到目前為止,抑郁癥的確切病因還不十分清楚,多數(shù)抑郁癥病人訴說自己是在心理或社會因素(即所謂的精神刺激因素)的刺激下出現(xiàn)抑郁情緒的,例如工作加了班、任務(wù)忙了些、調(diào)動了工作、受了點(diǎn)批評,或因?yàn)榧彝ッ?、人際關(guān)系不睦等,于是出現(xiàn)終日沉悶不樂、憂心忡忡、坐臥不安、睡眠不佳等,病發(fā)后有的家屬去責(zé)怪這些“刺激”,甚至想追究造成這些“刺激”者的法律責(zé)任,這樣做其實(shí)是不公正的。實(shí)際上,有相當(dāng)一部分病人的精神刺激因素出現(xiàn)在抑郁情緒之后,即先有抑郁情緒,在抑郁情緒的基礎(chǔ)上遇到些對一般人來說不成刺激的“精神刺激”。這些所謂刺激
抑郁癥患者常常感覺腦子遲鈍,像生了銹一樣,對本來感興趣的事不再感興趣,做事提不起精神,不愿與人交往,常常把自己一個人關(guān)在房間里,覺得無法控制自己的情緒,所以很多患者擔(dān)心這樣下去會精神崩潰而患“精神病”。 其實(shí),抑郁癥是抑郁癥,“精神病”是“精神病”,二者是兩種不同的疾病,其病因及發(fā)病機(jī)制不同,所以抑郁癥發(fā)展下去還是抑郁癥,不會發(fā)展為“精神病”。 大眾觀念中的“精神病”,實(shí)際上是醫(yī)學(xué)上所指的伴有精神病性表現(xiàn)的嚴(yán)重精神病,如精神分裂癥。精神病性表現(xiàn)有三大特點(diǎn):①患者常有一些幻覺等病態(tài)體驗(yàn),并不
抑郁癥的主要治療方法有藥物治療、心理治療以及藥物治療結(jié)合心理治療等,具體那種療效效果更好,存在個體差異性。但是,俗話說“心病還須心藥醫(yī)”,絕大多數(shù)的抑郁癥病人病前有一定的誘因(如挫折、遭受不幸等),同時在出現(xiàn)情緒抑郁、低落過程中產(chǎn)生悲觀。失望和孤獨(dú)、無助感。這些情況,一般來說可以用心理治療——即所謂的“心藥”來處理。因?yàn)楦鶕?jù)國外近20年來的臨床研究發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分的抑郁癥病人經(jīng)過心理治療或多種治療方法(合并藥物)的處理或幫助可以得到治愈或緩解。如美國曾作過一項(xiàng)大樣本的隨訪研究,發(fā)現(xiàn)人際心理治療和認(rèn)知行為治
譚先生,男,60歲,半年前,因心慌,呼吸困難,胸悶,伴全身發(fā)抖、胃腸道不適、頭痛、瀕死感等,到綜合醫(yī)院內(nèi)科就診,診斷為“冠心病”而住院治療近30天。出院后,癥狀經(jīng)常反復(fù),有時“心臟病”發(fā)作時,感到強(qiáng)烈恐懼,好像即將要死去,難以忍受,吃藥、打針,效果不佳,近來還產(chǎn)生了輕生的念頭。經(jīng)人介紹,來我院就診,經(jīng)檢查診斷為驚恐發(fā)作。 驚恐發(fā)作,在醫(yī)學(xué)心理上又稱之為急性焦慮癥,是焦慮癥的一種表現(xiàn),它的典型癥狀表現(xiàn)為 1、患者在日?;顒又?,經(jīng)常突然出現(xiàn)強(qiáng)烈恐懼,好像即將要死去(瀕死感)或即將失去理智(失控感),使
大家都知道抑郁癥是一種常見的心理障礙。在人們的印象中,可以用來形容抑郁癥患者的詞語無非是“垂頭喪氣”、“無精打采”、“思維遲鈍”、“滿面愁容”、“情緒低落”等。而很難把“抑郁”和“微笑”聯(lián)系在一起。但在我們的生活中,的確有不少人患上“微笑性抑郁”。 患者盡管內(nèi)心深處感到極度痛苦、壓抑、憂愁和悲哀,外在表現(xiàn)卻若無其事,面帶“微笑”。這種“微笑”不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實(shí)感受,有的是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“禮節(jié)的需要”、“尊嚴(yán)和責(zé)任的需要”、“個人前途的需要”,常見于那些學(xué)歷較高、有相當(dāng)身
許多精神分裂癥患者和一些患者家屬,由于不懂得精神疾病的相關(guān)知識,認(rèn)為得了精神分裂癥就很難治好,于是患者就灰心喪氣,不能積極配合醫(yī)務(wù)人員治療,甚至背上思想包袱,絕望自殺,家屬也因此放棄或放松對患者的治療和護(hù)理。那么,精神分裂癥現(xiàn)在到底能不能治好呢?作為一個精神科醫(yī)生可以很有信心地回答:“多數(shù)患者都能治好。” 的確,在住院的精神分裂癥患者中,有六成以上的能夠達(dá)到臨床治愈。對于首次發(fā)作的患者,治療效果更好??墒?,為什么人們還會產(chǎn)生這樣的疑問呢?這主要是由于醫(yī)生和普通人判斷患者好沒好的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。醫(yī)生是從醫(yī)