問：我女兒今年已是五年級的學(xué)生了，最近不知為什么總逃學(xué)，一提起上學(xué)就惡心嘔吐，渾身難受，去醫(yī)院檢查也沒有軀體方面的疾病，這可怎么辦呢？
   
   答：你好，你女兒現(xiàn)在的狀況是一種典型的學(xué)?？植腊Y。所謂學(xué)?？植腊Y是兒童對學(xué)習(xí)特定環(huán)境異常恐懼，強烈拒絕上學(xué)的一種情緒障礙，是兒童恐怖癥中的一個特殊類型。該障礙是兒童情緒障礙中較為常見的一種，目前缺乏確切的患病率報道，在女生中多見。該病突出表現(xiàn)為對上學(xué)表現(xiàn)出明顯的焦慮和恐懼，拒絕上學(xué)，其中有部分兒童在上學(xué)當(dāng)日清晨或前一天夜間出現(xiàn)頭疼、頭暈、腹痛、腹瀉、嘔吐等不適，節(jié)假日即無上述現(xiàn)象出現(xiàn)。有些兒童雖無不適，但鼓勵、安撫、保證等都不能使患兒去上學(xué)，有些兒童甚至寧愿受皮肉之苦，也不上學(xué)。他們在家里可以正常學(xué)習(xí)、玩耍，無其他不良行為表現(xiàn)。對于這樣的兒童應(yīng)給予支持性心理治療和認(rèn)知療法為主。首先，對于此類兒童應(yīng)加強支持性心理治療，傾聽他們的痛苦和困難，給予鼓勵和支持；對于自己學(xué)習(xí)要求過高的患兒，則要加強認(rèn)知治療，使他們目標(biāo)合理，符合自己的水平，從而減輕對學(xué)校的緊張、恐懼。第二，消除不利因素。父母應(yīng)當(dāng)知道兒童情緒障礙與家庭教育不良有密切關(guān)系，不應(yīng)對孩子有太高的要求，例如有些孩子最怕考試，一旦考不好就害怕回家受到責(zé)罵，所以應(yīng)當(dāng)給孩子創(chuàng)造和諧氣氛與安全的環(huán)境，讓孩子主動訴說出引起情緒障礙的原因，是否學(xué)習(xí)困難、怕考試、怕老師責(zé)備還是怕同學(xué)們笑話等等，正確分析因素，學(xué)校與家庭密切聯(lián)系、積極配合，孩子的不良行為取得校方的理解，使老師對孩子耐心指導(dǎo)，創(chuàng)造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，盡可能地解除孩子的精神壓力，促使孩子建立自尊心和自信心。第三，父母應(yīng)正確教導(dǎo)孩子，培養(yǎng)健全的人格，有意識地增加孩子與社會接觸的機會，多給予鼓勵與支持，少訓(xùn)斥和責(zé)備，讓孩子學(xué)會人際交往的技能。父母在兒童面前應(yīng)樹立良好的形象，多于孩子溝通交流，及時給予他們幫助，取得孩子的信任感。第四，孩子由于恐懼而怕上學(xué)時，家長和學(xué)校要統(tǒng)一方法；當(dāng)兒童恢復(fù)上學(xué)時，開始可由父母陪伴，以減少恐懼和焦慮的心理。第五，經(jīng)以上措施仍不能改善患兒癥狀時，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)精神科門診運用適當(dāng)?shù)男袨榀煼?，如用森田療法、系統(tǒng)脫敏療法等方法幫助患兒逐漸減輕對學(xué)校的恐懼，使孩子逐漸回到學(xué)校，能夠像正常孩子一樣上學(xué)。