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      睡眠時生理有何變化?

      發(fā)布時間:2008/1/23 14:25:36文章來源:
          睡眠狀態(tài)下機體的很多生理活動情況與醒覺時不同,其中有些改變是相對一致的貫穿于整個睡眠過程的,有些則在NREM與REM階段各不相同。
          NREM與REM所共有的生理變化有:①肌張力:骨骼肌張力減低,全身肌肉處于松弛狀態(tài)。②刺激與反射:機體對刺激的感受與反應減弱,而且不僅限于視、聽、嗅、觸等外感受系統(tǒng),內(nèi)部感受系統(tǒng)的情況也是如此。③內(nèi)臟活動情況的改變:睡眠時心輸出量減少,周圍血壓略有下降。胃酸分泌一般是減少的,但在患十二指腸潰瘍的人則胃酸分泌增加。
          在NREM睡眠階段,全身肌肉是松弛的,而且隨著睡眠的加深,肌肉張力會越來越松弛,除每隔15-20分鐘轉(zhuǎn)動一次身體,或改換姿勢外,其他時間安臥不動,也沒有眼球運動。內(nèi)臟活動總的趨勢是副交感神經(jīng)活動占優(yōu)勢,基礎(chǔ)代謝率降低10%-15%,心率減慢,每分鐘可減慢10-20次,血壓下降,收縮壓可降低10-30毫米汞柱,呼吸減慢,換氣量減少,胃腸蠕動增加。這些內(nèi)臟活動的改變隨著睡眠的加深而愈趨明顯。
          REM階段的生理變化比較復雜,有的學者將其分為兩種狀況,一種是沒有特殊活動出現(xiàn)的基礎(chǔ)性狀況,另一種是有肌肉陣發(fā)運動和(或)內(nèi)臟活動明顯變化的發(fā)作性狀況。在基礎(chǔ)狀態(tài)下,沒有骨骼肌的運動,全身肌張力高度松弛,內(nèi)臟活動也處于相對平穩(wěn)的狀態(tài)。
          另一方面,貫穿著整個REM階段.又有很多次發(fā)作性的狀況出現(xiàn),此時除了眼球快速運動外、面肌及四肢肌肉也可發(fā)生小的抽動,有時還可出現(xiàn)嘴唇的吸吮動作、喉部短促發(fā)聲和手足徐動樣運動。內(nèi)臟活動高度不穩(wěn)定,呼吸不規(guī)則,心率也經(jīng)常變動,血壓可暫時性升高,有時升高40毫米汞柱之多,胃酸分泌增加,胎兒的胎動增加。這就是為什么心肌梗死、卒中、潰瘍病穿孔和分娩容易在晚間發(fā)作,而且往往在REM階段發(fā)生的原因。
          此外,REM睡眠時,腦各個部分的血流量都比醒覺時明顯增加,以間腦及腦干最為明顯,大腦則以海馬及前聯(lián)合一帶增加較多。REM睡眠時腦部的耗氧量也比醒覺時明顯增加。
          生長激素的分泌在醒覺時較少,NREM睡眠期增多,&睡眠期分泌最多,而至REM睡睡眠期又減少,所以生長激素分泌的高峰期多數(shù)在前半夜。ACTH及皮質(zhì)類固醇的分泌夜間多于白天,在REM睡眠占優(yōu)勢的后半夜。
                             
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