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      心理科普︱她減肥上癮了

      發(fā)布時間:2021/12/27 14:50:34文章來源:本站

      眼前的小玥,年齡18歲,身高1.55米,體重28公斤,用瘦的皮包骨來形容一點(diǎn)也不為過,這在一般人看來是很難想象的。這一切都是怎樣發(fā)生的呢?

      四年前的小玥,身高跟現(xiàn)在差不多,體重53公斤。一次,她跟比較要好的一個同學(xué)走在放學(xué)的路上,當(dāng)時的風(fēng)很大,她們在討論網(wǎng)上的一個關(guān)于體重的話題,同學(xué)無意當(dāng)中說了一句話玩笑話“反正你皮厚,肯定不會被風(fēng)刮跑”,因?yàn)槭呛门笥颜f出來的,她就當(dāng)真了,意識到自己確實(shí)很胖,該減肥了。從此以后,她開始制定減肥計(jì)劃,每天通過減少進(jìn)食量、增加運(yùn)動量來進(jìn)行減肥,每餐都比之前吃得少,放學(xué)后還要堅(jiān)持跑步2000米。經(jīng)過一段時間后,她的體重明顯降下來,在減肥的道路上一發(fā)不可收,感覺減肥上癮了。人是瘦下來了,但她看起來面色發(fā)黃、沒有血色,感覺疲乏無力、頭發(fā)干燥枯黃,整個人無精打采的。母親察覺到她的異樣后,到學(xué)校陪讀,督促她規(guī)律進(jìn)食,期間進(jìn)食量大增,體重也有所上升,但母親不再陪讀后,她又恢復(fù)到以前的狀態(tài),進(jìn)食量減到只有之前的四分之一,一日三餐只吃一個雞蛋、一包牛奶、喝不帶米的稀飯、吃青菜,偶爾吃一點(diǎn)水果,不吃肉類,體重下降明顯,最低時曾減到23公斤,曾因昏倒進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,還有一次休克后入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院ICU診治,一次因肺部感染到省立醫(yī)院ICU治療。

      根據(jù)小玥的病史和現(xiàn)有臨床表現(xiàn),淄博市精神衛(wèi)生中心心身科門診張京學(xué)主任,以“神經(jīng)性厭食”將小玥收入院治療。

      神經(jīng)性厭食(AN)指個體通過節(jié)食等手段,有意造成并維持體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的一種進(jìn)食障礙。小玥就僅僅因?yàn)楹糜岩痪洳唤?jīng)意的玩笑話,開始過度關(guān)注體重,盲目追求苗條,通過控制進(jìn)食量、增加運(yùn)動,造成體重顯著減輕、營養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌紊亂,多次因極度營養(yǎng)不良、機(jī)體衰竭而入院搶救和治療。

      神經(jīng)性厭食癥是一種同時并發(fā)軀體和心理損害的疾病,容易慢性化,病程3年之內(nèi)的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于3年以上。因此,該病的治療應(yīng)當(dāng)以及時發(fā)現(xiàn),早日就診并進(jìn)行規(guī)范化綜合治療為重。

      小玥入院后,張京學(xué)主任給予營養(yǎng)支持治療,認(rèn)知行為治療、支持性心理治療,以及精神藥物綜合系統(tǒng)治療,小玥逐漸對疾病有了正確的認(rèn)知,進(jìn)食量慢慢恢復(fù)正常,一個月內(nèi)體重增加了5公斤,并且給自己制訂了出院前體重達(dá)到45公斤的目標(biāo)。

      神經(jīng)厭食癥最嚴(yán)重的后果是死亡,原因多為營養(yǎng)不良導(dǎo)致的多器官衰竭、再喂養(yǎng)過程中的并發(fā)癥以及自殺。張京學(xué)主任提醒,身邊有類似癥狀的患者,要注意防范,及早干預(yù)


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